Как лечить цистит. Можно ли заниматься сексом при цистите?

Сегодня мы расскажем, что такое цистит и что может его спровоцировать, дадим рекомендации для комфортного секса при частых обострениях, о профилактике, диете и много другой полезной информации для людей, страдающих этим заболеванием.

Дмитрий Гончар27 мая, 20217 мин читать 122

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря и мочевыделительного канала. В мочевой пузырь попадают «лишние» бактерии, иммунитет не может с ними справиться, и начинается воспалительный процесс.

Цистит у женщин встречается значительно чаще, чем у мужчин. По статистике, 10 из каждых 100 женщин переносят цистит как минимум раз в году. При этом у половины таких женщин в течение года возникает рецидив заболевания – цистит возвращается.

Такая частота случаев женского цистита обусловлена строением женской уретры – она гораздо короче и шире, чем мужская, а ее вход расположен очень близко к анальному отверстию и влагалищу, откуда и могут «прийти в гости» патогенные микроорганизмы, о которых мы сейчас расскажем более детально.

Причины цистита

В подавляющем большинстве случаев (75-95%) в возникновении цистита виновата кишечная палочка – бактерия Escherichia coli (E. coli). В норме она присутствует в составе микрофлоры прямой кишки, но попадая в уретру вызывает цистит. Иногда заболевание могут спровоцировать и другие бактерии – стрептококки, стафилококки, клебсиеллы, протеи, а также возбудители некоторых ЗППП – трихомонады, хламидии и др.

Для остальных 5-15% случаях развития цистита существуют и другие причины, а именно:

изменения гормонального фона. Это могут быть не только эндокринные заболевания (например, диабет), но и беременность или климактерический период;
болезни почек, из-за которых в них часто возникают инфекции, распространяющиеся и на мочевой пузырь;
болезни мочевого пузыря – снижение его тонуса, наличие опухолей, камней и т. д.;
некоторые заболевания, не связанные с мочевыводящей системой – ангины, ОРВИ, грипп, дисбактериоз, фурункулез, кариес и др.;
побочные эффекты некоторых лекарств. Существуют лекарственные препараты, например цитостатики (противоопухолевые), которые могут спровоцировать воспаление в мочевыводящем канале;
склонность к запорам и/или заболевания кишечника. Патогенная кишечная флора в этих случаях провоцирует обострения цистита;
застой мочи. Важно знать, что моча может застаиваться не только у пожилых людей или лежачих больных. Это может происходить у мужчин любого возраста, страдающих простатитом. Также застойные явления в мочевом пузыре характерны для всех людей, которые «терпят по-маленькому» дольше, чем нужно. Опорожнять мочевой пузырь нужно при первых же позывах;
аллергическая реакция на какие-либо химические вещества в составе мыла, ежедневных прокладок, ароматизированную туалетную бумагу, вагинальные дезодоранты и т. д. Всем этим лучше не увлекаться, а для интимной гигиены использовать специальные аптечные средства;
недостаточная интимная гигиена. Чистота гениталий – обязательное условие для правильной профилактики цистита – как женского, так и мужского. Особенно повышенное внимание интимной гигиене следует уделять женщинам во время месячных;
частая смена полового партнера, половые контакты без презерватива – в данном случае циститы могут развиваться из-за «чужой» микрофлоры, даже не патогенной;
длительное использование контрацептивов, под действием которых слизистая оболочка органов малого таза истончается и разрыхляется, становясь удобной территорией для размножения вредных бактерий;
слишком тесное нижнее белье и узкие брюки. Что касается нижнего белья, то женщинам со склонностью к рецидивам цистита не стоит носить трусики-стринги – по узкой перемычке кишечная палочка легко проникает из анального отверстия в уретру;
малоподвижный сидячий образ жизни и его «антипод» – усиленные физнагрузки;
неправильное питание. В данном случае «неправильными» выступают продукты с консервантами, усилителями вкуса и прочей «химией». В организме эти ингредиенты распадаются на вещества, способные раздражать стенки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, когда выводятся с мочой. Если вы не можете отказаться от этих «неправильных» продуктов – постарайтесь каждый день пить побольше чистой воды.

Иногда цистит может развиться и после медицинских вмешательств – операций на органах мочеполовой системы и даже ее исследований с помощью инструментов.

Посидеть на холодном – получить цистит?

Нет, это популярное заблуждение, очень распространенное на постсоветском пространстве. На самом деле сидение на холодной поверхности не может спровоцировать «настоящий» цистит, особенно если раньше его никогда не было – ведь, как мы выяснили выше, в основном его вызывает кишечная палочка и другие бактерии.

Не существует исследований, которые подтверждали бы, что сидение на камне или других холодных поверхностях снижает защитные силы организма и приводит к размножению в моче бактерий. Но действительно, после переохлаждений мочеиспускание учащается. Только это не цистит, а так называемый холодовой диурез.

Переохлажденный организм пытается сэкономить тепло и понижает кровоток в кожных покровах, направляя его в более «важные» органы – особенно в почки. В ответ на это почки начинают усиленней производить мочу. К тому же, полный мочевой пузырь — это тоже фактор теплопотери, поэтому организм старается побыстрее его опорожнить, что и приводит к учащенному мочеиспусканию, но не к циститу.

Поэтому если вы посидели на холодном камне и замерзли – постарайтесь добраться до теплого помещения и выпить пару чашек теплой жидкости. Организм согреется, водный баланс выровняется, а частота мочеиспускания вернется в норму.

Воздействие алкоголя на мочеполовую систему

Возбудители цистита — кишечные стафилококки и стрептококки, они провоцируют воспаление в мочевом пузыре. Это выражается частым и болезненным мочеиспусканием, болью в животе, высокой температурой и гнойными выделениями. Некоторые люди думают, что пиво как мочегонное средство выводит вредные бактерии из организма и тем самым способствует лечению цистита. Но так ли это на самом деле? Можно ли пить алкоголь, страдая таким заболеванием, как цистит?
Пиво и напитки на его основе, как и всякий другой алкоголь, проходя через почечный фильтр, выводятся из организма, воздействуя на стенки мочевого пузыря и вызывая выработку простагландинов (биологически активных веществ). При этом слизистая мочевого пузыря становится уязвимой к разного рода микробам и инфекциям. Что и провоцирует обострение мочеполовых заболеваний.

Цистит – симптомы

Признаки цистита теоретически можно спутать с другими заболеваниями – вульвовагинитом, уретритом, аденомиозом, туберкулезом мочевыводящих путей и даже раком мочевого пузыря. Поэтому обращение к врачу – обязательно.

Но и при острой, и при хронической форме цистит у женщин, мужчин и детей заявляет о себе:

частым мочеиспусканием, причем позывы могут быть очень сильными, а мочи при этом выделяется совсем мало;
затрудненным мочеиспусканием с болями и примесями в моче крови или гноя. Цистит с кровью называется геморрагическим циститом или гематурией ;
изменением запаха, цвета, а особенно прозрачности мочи – она становится мутной. Цвет может меняться и под действием некоторых лекарств, витаминных добавок (например, поливитаминов группы В, придающих моче ярко-желтый цвет), запах меняет липоевая кислота и другие добавки и лекарства, а вот помутнение мочи всегда связано с патологическим процессом – в норме она должна быть прозрачной;
болями внизу живота, к которым на запущенных стадиях цистита присоединяются боли в пояснице, спине, ногах;
повышением температуры – иногда незначительного, а иногда и до 39о С;
общей слабостью, мышечными болями, тошнотой, потерей аппетита и др. Жар, боли в спине, тошнота и рвота могут быть сигналом о том, что циститный процесс распространился на почки и спровоцировал пиелонефрит.

Если у вас есть как минимум три из перечисленных симптомов и один из них – частое болезненное мочеиспускание – это повод обратиться к врачу.

ВАЖНО! В некоторых случаях цистит «бьет» даже по психоэмоциональному состоянию, провоцируя нервное перевозбуждение, беспричинную тревогу, страх и т. д. Но, конечно, в подавляющем большинстве случаев симптомы касаются мочевыводящей системы.

Чем отличаются острый и хронический цистит

Острым циститом называется «резкий», острый инфекционный процесс. Хроническим можно называть цистит, который повторяется (обостряется) чаще трех раз за полгода или более пяти раз за год.

Острый цистит может перейти в хроническую форму, если:

Неправильно подобрать лечение или не придерживаться врачебных рекомендаций во время лечения. Когда исчезают острые симптомы – это не означает, что болезнь ушла. Поэтому если «расслабиться» и прервать лечение на этой стадии, даже если лекарства были подобраны правильно – цистит перейдет в хроническую форму.
Поздно было начато лечение или имеются недолеченные заболевания мочеполовой системы – пиелонефрит, вульвовагинит, инфекционные процессы и др.

Возможные осложнения цистита

Самые опасные осложнения цистита – это:

уже упоминавшееся заболевание почек – пиелонефрит. Двусторонний пиелонефрит, когда поражены обе почки, представляет угрозу для жизни. Кроме того, важно понимать, что после перенесенного пиелонефрита почки уже никогда не будут полностью здоровы;
интерстициальный цистит, когда воспаление распространяется со слизистых оболочек мочевого пузыря на его мышцы. Этот процесс может привести к тому, что мочевой пузырь «сморщится» и не сможет полноценно выполнять свои функции. Интерстициальный цистит также называется синдромом болезненного мочевого пузыря (СБМП). При нем не прекращаются боли, а частота мочеиспускания может достигать 100 раз в сутки.

Посткоитальный цистит

Посткоитальным называется цистит, который возникает после полового акта – иногда через несколько часов, а иногда и через двое-трое суток. Такой цистит связан с низким расположением женского мочеиспускательного канала.

Подобное строение приводит к тому, что при фрикциях уретра «заворачивается» ко влагалищу, откуда в нее попадают бактерии внешней микрофлоры. Из мочеиспускательного канала они проникают в мочевой пузырь, от чего и начинается цистит.

Лечение этого типа цистита основано на увеличении расстояния между входом во влагалище и мочеиспускательным каналом. Это делается путем хирургической операции или введения плотного геля-филлера с гиалуроновой кислотой.

Как алкоголь провоцирует цистит

По статистике, чаще всего болеют циститом именно те, кто любит выпить. Причем, не обязательно любители крепких напитков, но и любители пива, шампанского, вина. Общеизвестен факт: спиртные напитки способны не только обострить течение уже начавшегося заболевания, алкоголь может даже спровоцировать цистит.

Хмель, как уникальное природное средство, имеет множество полезных микроэлементов. Пиво, сваренное по старинным рецептам, считалось не просто бодрящим, но и весьма полезным напитком. Современные технологии ухудшили качество пива тем, что в него стали добавлять спирт. А потому причиной развития заболевания под названием цистит могут быть не только ОРВИ, переохлаждение, стресс, гиподинамия или тесное нижнее белье, но и частые посещения баров.

Есть еще один момент. При метаболизме алкогольных напитков в печени, происходит образование токсического вещества под названием формальдегид. Для организма вреден не сам алкоголь, а именно этот токсин. Чтобы с ним справиться, организм расходует множество сил.

А так как воспаление в мочевом пузыре вызывают инфекционные возбудители, то организм при алкогольной интоксикации не может справиться с чужеродными агентами. Они начинают размножаться, что провоцирует острый воспалительный процесс. Это и называется обострение.

А в случае хронической формы пациент еще более усугубляет заболевание, что в результате будет очень сложно вылечить.

Можно ли заниматься сексом при цистите?

Возможность половой жизни при цистите зависит от того, в какой форме протекает заболевание в данный момент.

При хроническом цистите ведение половой жизни разрешено, если при этом цистит находится в стадии ремиссии (от лат. remissio – «ослабление», «уменьшение») – то есть неприятные симптомы значительно ослаблены или отсутствуют. В данном случае при интимной близости мужчина или женщина с циститом не будут испытывать дискомфорта, а близость не навредит здоровью, если будет тщательно соблюдаться необходимая гигиена.

А вот при остром цистите половые контакты лучше прекратить, соблюдая половой покой.

Правила секса при частых обострениях цистита

Если цистит возникает часто, а «жить хочется», постарайтесь следовать таким рекомендациям, чтобы не вызвать очередное обострение:

соблюдать правила гигиены, подмываясь не только после, но и перед половым актом. Вода при этом должна быть теплой (а не горячей и не холодной), а также должно использоваться специальное средство для интимной гигиены, а не мыло или гель для душа с ароматизаторами и красителями в составе;
отказаться от посещения бани, сауны и принятия горячих ванн;
половой акт должен происходить при пустом мочевом пузыре, чтобы избежать излишнего давления на него – из-за давления воспалительный процесс может обостриться;
презервативы должны использоваться, а вот разнообразные кремы, свечи и смазки (лубриканты) следует применять с крайней осторожностью;
стимуляция клитора при цистите нежелательна, так как может спровоцировать раздражение уретры.

ВАЖНО! Если циститом болеет мужчина, то при половом акте инфекция может «продвинуться» в мочеиспускательный канал. А если цистит у мужчины сопровождается уретритом, то при половом акте мужчина может испытывать боль, особенно при семяизвержении.

Признаки цистита у мужчин

Воспаление стенок мочевого пузыря происходит вследствие воздействия на них патогенных микроорганизмов, которые могут попадать в полость органа из предстательной железы, уретры, почек и из отдаленных очагов хронической инфекции через кровь.

Возбудителями заболевания являются бактерии, дрожжеподобные грибки, микроорганизмы, передаваемые половым путем. Причины цистита у мужчин это и переохлаждение организма, злоупотребление алкоголем, нарушение обменных процессов, хронические заболевания. Под влиянием этих факторов имеющиеся в организме патогенные микроорганизмы быстро размножаются и развиваются, и иммунная система не может самостоятельно справиться с их нейтрализацией.

Основными признаками, указывающими на простатит у мужчины, являются:

Увеличение количество мочеиспусканий в сутки;
Затруднения и боли во время выведения урины;
Уменьшение объема выделяемой мочи вплоть до 10-15 мл;
Ложные позывы;
Жжение в уретре;
Ноющие боли над лобком, в паху;
Мутность мочи.

В острую фазу может повыситься температура тела, часто бывает озноб и снижается трудоспособность. Отсутствие лечения в острую фазу болезни приводит к переходу цистита в хроническую форму, может стать причиной пиелонефрита, склероза стенок пузыря и его дисфункции.

Перечисленные выше симптомы сходны с проявлениями простатита, дифференцировать патологию может только опытный уролог, а диагноз подтверждается инструментальными и лабораторными методами обследования.

Диета при цистите

Чтобы ускорить выздоровление при лечении, а также снизить риск рецидивов цистита, без диеты не обойтись. И пункт первый в ней – пить побольше жидкости, до 2-2,5 литров в день. Это могут быть отвары трав, о которых мы уже упоминали в разделе «Народные средства от цистита», морсы из брусники, клюквы, черники, овсяный отвар, а также просто чистая негазированная вода.

Кофе и кофеиносодержащие напитки запрещены. Также под запретом алкоголь и любые газировки. Можно пить не слишком крепкий черный чай, но «по-английски» – с молоком.

Что же касается еды, то в идеале нужно смело и решительно отказаться от специй, маринадов, консервов, острых, жареных, копченых, соленых и кислых продуктов. Если же вы не обладаете столь крепкой силой воли – хотя бы уменьшите употребление таких продуктов.

Очень рекомендуется исключить из рациона чеснок и лук, редьку и редис, все бобовые, а также листовую зелень, хрен, спаржу, томаты (и все томатные «производные»). Нежелательны цитрусовые, орехи, любые виды перца в специях, соевый соус, уксус. При обострениях цистита все эти продукты раздражают и без того несчастную внутреннюю оболочку мочевого пузыря.

Также постарайтесь исключить:

свежий хлеб, сдобное и слоеное тесто, оладьи, блины. Разрешен «вчерашний» или подсушенный хлеб, несдобное печенье;
жирное мясо, субпродукты, утку, гуся. Разрешены нежирные свинина и говядина, телятина, курица, индейка, кролик;
жирный и/или соленый сыр. Разрешены творог, кефир и другие кисломолочные напитки, молоко;
яйца жареные и сваренные вкрутую. Разрешены яйца всмятку, омлеты, приготовленные на пару или запеченные.

Методы лечения цистита

Основная цель лечения цистита у мужчин – уничтожение патогенной флоры и ликвидация воспалительного процесса. Чтобы этого добиться необходимо комплексное лечение с учетом лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Физиотерапия показана и при цистите и при простатите, но только после ликвидации острых процессов.

Схема лечения патологий зависит и от первопричины заболевания и от сопутствующих нарушений. Это относится к мочекаменной болезни, пиелонефриту, аденоме простаты. Комплексная терапия должна включать и соблюдение лечебного питания – мужчинам с простатитом и циститом необходимо отказаться от алкоголя, копченостей, слишком соленых и жирных блюд. Ускорит выздоровление витаминизированное питание и соблюдение режима приема пищи. Показано и улучшение физической активности – утренняя зарядка, специальные комплексы упражнений улучшают ток крови в малом тазу и способствуют нормализации обменных процессов.

Обращайтесь своевременно к урологу. Только так можно остановить острый процесс и не допустить переход в хронические и затяжные формы.