Можно ли пить алкоголь при сахарном диабете 2 типа?

Время прочтения:4 минуты

Читайте в статье:

1. Типы сахарного диабета
2. Как алкоголь влияет на заболевание
3. Последствия для здоровья
4. Когда алкоголь запрещен
5. Что делать?

Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, характеризующееся недостатком гормона инсулина и его сниженной активностью. Имеет 2 формы: первая — врожденная, а вторая — приобретенная, развивается постепенно. Люди могут не подозревать о наличии у себя диабета. По данным ВОЗ за 35 лет, с 1980 года число больных сахарным диабетом в мире увеличилось в 4 раза.

Диабет напрямую связан с обменом веществ в организме, ущерб от болезни наносится всем системам организма.

В нашей статье мы расскажем, почему люди с сахарным диабетом находятся в зоне риска и им не рекомендуется употребление спиртных напитков.

Типы сахарного диабета

Диабет 1 типа, как правило возникает с рождения или в молодом возрасте,главный симптом: высокий уровень сахара в крови. Лечение — инсулинотерапия, ведут строгий контроль потребляемых углеводов.

Диабет 2 типа развивается медленно. Скрытые формы диабета 2 типа протекают без симптомов. Люди строго считают калории и используют низкокалорийную диету, увеличивают физическую нагрузку, принимают сахароснижающие препараты в таблетках или инсулинотерапию.

Признаки повышенного сахара в крови:

• частое чувство жажды;
• постоянная слабость, быстрая утомляемость;
• резкое снижение веса;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• плохо заживают раны на коже;
• раздражение на коже или слизистых оболочках.

Противопоказания к употреблению водки и напитков на основе этанола

Абсолютным противопоказанием к приему спиртных напитков является сахарный диабет 2 типа, алкогольной этиологии. Заболевание развивается вследствие отмирания клеток поджелудочной железы под хроническим воздействием этанола. К другим запретам относятся:

• нестабильная гликемия;
• неудовлетворительные результаты анализов мочи (присутствие кетоновых тел);
• необратимая патология обменных процессов (подагра);
• наличие болезней органов гепатобилиарной системы (гепатит, цирроз, холецистит, холангит, гепатоз и др.);
• ГДС (гестационный сахарный диабет), перинатальный и лактационный период у женщин-диабетиков;
• перенесенный гипогликемический криз;
• гипертоническая болезнь (III степени);
• психические расстройства (психопатии).

Важно! Категорически запрещается пить спиртное при декомпенсации болезни и прогрессировании диабетических осложнений (ангиопатии нижних конечностей и коронарных сосудов, нефропатии, ретинопатии, энцефалопатии и др.).

Как алкоголь влияет на заболевание

У людей с сахарным диабетом происходят следующие реакции в организме :

• углеводы из алкогольных напитков перерабатываются медленно, это связано с продлением воздействия этанола на печень. Отсроченная гипогликемия — частое осложнение при употреблении алкоголя, возникает через несколько часов после принятия спиртного. Этот срок зависит от количества этанола, объема и качества пищи, а также индивидуальных особенностей организма. Из-за повышения уровня инсулина происходит голодание клеток, самочувствие ухудшается;
• в состоянии легкого алкогольного опьянения можно не заметить симптомы гипогликемии (снижение количества глюкозы в крови ниже 3,5 ммоль/л);
• употребление алкоголя повышает аппетит, человек может съесть больше еды, что дополнительно повысит уровень глюкозы в крови;
• этанол — основной компонент алкоголя, нарушает работу периферической нервной системы.

Эндокринологи рекомендуют исключить спиртное, но допускают употребление алкогольных напитков при минимальных дозах не чаще 1 раза в неделю:

• вино сухое: 0,2 л — для мужчин 0,15 л — для женщин.
• пиво: 0,3 л — для мужчин, 0,15 л — для женщин.
• водка: 0,1 л— для мужчин, 0,05 л — для женщин.

Какие спиртные напитки можно принимать

Каждый диабетик должен отдельно обсудить с лечащим врачом возможность употребления спиртных напитков и допустимые дозы, так как тяжесть течения заболевания, его вид, возраст больного и другие факторы играют не последнюю роль в этом. При хорошем самочувствии и нормальной компенсации сахара эндокринологи обычно разрешают изредка употреблять небольшие количества алкоголя, но исключительно при строгом соблюдении мер предосторожности.

Алкоголь одинаково пагубно действует и на женщин, и на мужчин. В этом вопросе нет половых различий. Но женщины значительно быстрее мужчин приобретают пристрастие к выпивке, что обуславливает более высокий риск развития алкоголизма. Именно поэтому для них всегда допустимая доза спиртных напитков в 2 раза ниже, чем для мужчин.

В среднем для женщин с сахарным диабетом допускается не чаще раза в неделю употреблять 25 мл крепкого алкоголя или 100 мл сухого вина, для мужчин – 50 мл крепкого алкоголя и 200 мл сухого вина. При этом после первого употребления уже в статусе диабетика важно каждые полчаса контролировать с помощью глюкометра уровень сахара. Некоторые диетологи разрешают мужчинам 0,35 л светлого пива, но обязательно изготовленного на натуральных дрожжах.

При принятии решения выпить диабетик должен обязательно иметь при себе медицинскую карту и препараты первой помощи.

Чтобы минимизировать риск возникновения отрицательных последствий от употребления спиртных напитков, диабетику следует соблюдать следующие рекомендации:

• не пить натощак, алкоголь лучше переносится после еды с низким гликемическим индексом;
• учитывать гликемический индекс съеденной пищи и на основании этого корректировать допустимое количество спиртного;
• строго контролировать уровень сахара после употребления алкоголя;
• обязательно есть не менее 5 раз в день, соблюдая одинаковые интервалы между приемами пищи, причем употреблять следует разные продукты;
• вдвое уменьшить стандартную дозу инсулина (при диабете 1 типа) и сахароснижающих средств (при диабете 2 типа);
• проверить уровень глюкозы на ночь, при получении низких показателей, рекомендуется съесть конфету или выпить сладкий чай.

Но далеко не каждый больной сахарным диабетом 1 типа может правильно рассчитать дозу инсулина на основе калорийности выпитого алкогольного напитка. Поэтому риски от его употребления значительно превосходят мнимую пользу. Но если все же застолья не избежать и выпить потребуется, нужно грамотно подойди к выбору вида напитка, так как разный алкоголь по-разному влияет на состояние диабетика.

Водка

Водка – классический застольный напиток, к которому тяготеют как женщины, так и мужчины. Ее допустимо иногда пить при диабете, но только при условии, что водка будет качественной и не будет содержать химических добавок. Но нужно учитывать, что крепкий алкоголь тормозит продукцию разрушающих его ферментов, поэтому эффект от его принятия сохраняется дольше.

Допустимой нормой водки для мужчин с диабетом является 50—70 г. Для женщин доза должна быть снижена в 2 раза.

Перед употреблением водки обязательно необходимо поесть. При этом важно следить за гликемическим индексом и принять в учет количество планируемой выпить водки. После непременно следует проконтролировать уровень сахара в крови и при необходимости принять меры для его нормализации, а также откорректировать дозу используемых лекарств для следующего приема.

Вино

При наличии выбора диабетику всегда стоит отдавать предпочтение красному сухому вину, так как в нем содержатся полифенолы, которые способствуют снижению уровня глюкозы. Но чтобы напиток был максимально безопасным для больного, нужно выбирать такое вино, в котором концентрация сахара не превышает 5%.

Нормой для мужчин считается 200 мл красного сухого вина, для женщин – 100 мл.

Таким образом, наиболее безопасными для диабетиков сортами вин считаются:

• брют – 1,5% сахара;
• сухие – 2—2,5% сахара;
• полусухие – 3,5—4,5% сахара.

Пиво

Пиво для многих является самым любимым напитком. Поскольку содержание алкоголя в нем незначительное, большинство считают его безобидным, но только не диабетики. Дело в том, что пиво относится к числу высококалорийных напитков, так как содержит большое количество углеводов. Поэтому от этого напитка лучше воздержаться.

Традиционно компонентами пива являются вода, солод, хмель и пивные дрожжи. Последние достаточно полезны, так как способствуют нормализации обмена веществ и улучшению работы печени. Но, обращаем внимание, именно пивные дрожжи полезны, которых в современном промышленном пиве может и вовсе не быть. Поэтому, если желание выпить пива непреодолимо, то крайне редко можно позволить себе выпить качественного напитка, содержащего настоящие пивные дрожжи.

Для мужчин допустимой дозой является 350 мл, для женщин – 175 мл.

Отдельного рассмотрения требует безалкогольное пиво, ведь для многих важно почувствовать себя частью компании и насладиться вкусом напитка, а не принять дозу этилового спирта. Поэтому диабетики часто интересуются, можно ли им пить безалкогольное пиво. Поскольку оно не содержит алкоголя, его употребление не приведет к гипогликемии. Но сохраняется другая опасность – высокое количество углеводов. Их обязательно нужно учитывать при расчете меню на день.

Но в любом случае от пива как алкогольного, так и безалкогольного придется отказаться при наличии ожирения и тем более метаболического синдрома. Подобное может привести к еще большему набору веса и прогрессированию других имеющихся заболеваний.

Метаболический синдром называют еще «смертельным квартетом», так как под этим термином подразумевают наличие у одного человека 4-х заболеваний, каждое из которых может привести к летальному исходу: ожирение, гипертония, ИБС и сахарный диабет 2 типа.

Последствия для здоровья

Оценить действие алкоголя на организм сложно. Разные факторы влияют на самочувствие человека: доза спиртного, тип алкоголя, возраст, пол, вес, особенности общего здоровья.

Контроль уровня глюкозы в крови перед употреблением спиртных напитков, а также во время и после — это важный момент в лечении диабета. Если постоянный контроль отсутствует, возникает угроза гипергликемии (уровень глюкозы в крови выше 7 ммоль/л натощак).

Чтобы избежать гипергликимии врачи рекомендуют употреблять алкоголь с пищей и делать замеры уровня сахара в крови до употребления спиртного и при необходимости заранее принимать сахароснижающие препараты или делать инъекции инсулина.

Человеку, который ежедневно употребляет алкоголь сложно вести мониторинг уровня сахара в крови. Алкоголь вызывает резкие скачки сахара. Высокий уровня глюкозы повреждает мелкие и крупные кровеносные сосуды. Больные сахарным диабетом принимают фармпрепараты, для поддержания эластичности сосудов и снижения их разрушения.

Возможные осложнения при диабете:

• болезни сердечно-сосудистой системы;
• инсульт;
• ухудшение слуха;
• потеря зрения;
• болезни почек и мочевого пузыря;
• импотенция;
• ампутация — нижних конечностей (ног и стоп).

Алкоголь и другие состояния

Употребление алкоголя может воздействовать на здоровье диабетика и посредством других механизмов, не связанных с колебаниями уровня глюкозы.

• Хорошо известно, что регулярная выпивка тесно связана с риском набора веса. Ожирение, в свою очередь, является одной из причин сахарного диабета и мишенью в лечении этой болезни.
• Выпивка способствует поражению поджелудочной железы и печени, что может ухудшать течение сахарного диабета.
• Алкоголь увеличивает риск развития сердечно-сосудистых болезней и поражений мозга.
• Злоупотребление алкоголем может усилить кетоацидоз и усугубить все осложнения сахарного диабета: диабетические нейропатию и ретинопатию, импотенцию.
• Алкоголь взаимодействует с некоторыми лекарствами, которые применяют при диабете, включая метформин.

Что делать

Сахарный диабет — это серьезное нарушение в работе систем организма. Человеку стоит отказаться от спиртного полностью. Если диагноз сахарный диабет ставят человеку с алкоголизмом, ему необходимо совместить лечение с избавлением от зависимости.

Детоксикация очистит организм от вредных токсинов, а реабилитация поможет справится с психологической тягой к спиртному. Для выздоровления необходимо придерживаться диеты и активного образа жизни. Все эти факторы помогут человеку прожить долгую жизнь.

Вашим близким нужна помощь в лечении алкогольной зависимости? Запишитесь на бесплатную консультацию по телефону горячей линии : 8-800-775-32-63. Специалисты ответят на ваши вопросы, подберут план эффективного лечения и будут сопровождать вас в течение всей программы. Мы гарантируем результат при соблюдении всех наших рекомендаций.